Dr. med. Uwe Heldmaier 
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
Kinderorthopädie, Sportmedizin und Chirotherapie
Karlstr. 6
72072 Tübingen
Tel. (07071) 33018
 

Blutegelbehandlung

einsetzbar bei
1.) Gelenkarthrose
2.) Muskelverspannungen und Myalgie
 


Beschreibung


Wirkungsmechanismus

Die Wirkung der Blutegel geht weit über die lokale Blutentziehung und ihre entstauenden Effekte hinaus. Während des Saugens gibt der Blutegel Wirkstoffe ab, unter anderem Hirudin welches gerinnungshemmend wirkt. Außerdem Hyaluronidase, Apyrase, Kollagenase und Egline, welche eineentzündungshemmende, schmerzlindernde und antiseptische Wirkung haben.

   


Anwendung
Normalerweise ist nur eine Blutegelbehandlung erforderlich und die Wirkung hält über einen längeren Zeitraum an. Eine Studie der Karl und Veronica Carstens-Stiftung aus dem Jahr 2004 gilt als Beleg für die Wirksamkeit der Blutegelbehandlung bei Arthrose. 80 Prozent der behandelten Patienten berichteten eine deutliche Schmerzlinderung nach einmaliger Behandlung, wobei diese Wirkung teilweise mehrere Monate und noch länger anhielt.



Wann darf eine Blutegeltherapie nicht angewendet werden?
-Angeborene und erworbene Blutgerinnungsstörungen (Antikoagulation)
-Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten (z.B.Markumar)
-ASS muss 10 Tage vorher abgesetzt werden.
-Vorhandene Immunsupression (z.B. bei Aidspatienten)



 



Wie läuft die Behandlung ab?
Der Patient sollte 2 Tage vor der Blutegelbehandlung keine Salben, Duschgels, Lotionen, etc. auf jene Hautpartien auftragen, auf die der Blutegel aufgesetzt werden soll. Eine Reinigung der Haut vor der Blutegelbehandlung ist mit Wasser und Kernseife möglich. Die Kernseife muss vor dem Beginn der Blutegelbehandlung abgewaschen werden. Zur Blutegelbehandlung muss die Haut des Patienten warm sein. Deshalb warmes Wasser verwenden.

Wie lange dauert eine Blutegelbehandlung? Hat der Blutegel angebissen, so wird er ca. 30 bis 90 Minuten saugen. Ist der Egel satt, fällt er von alleine ab. Danach beginnt die Wunde lange tropfenweise nachzubluten. Die Behandlung ist in der Regel am Vormittag weil am Nachmittag auf Grund der üblichen Nachblutung nochmals ein Verbandwechsel gemacht werden sollte. Der Blutegel nimmt in der Zeit des Saugens ca. 10 ml Blut und Lymphflüssigkeit auf. In der Nachblutungszeit verliert der Patient noch einmal 40 ml.


Nachbehandlung
Nachdem die Egel abgefallen sind, wird der Patient mit einem losen, sehr dicken Verband versorgt. Die Dauer der Nachblutung beträgt im Schnitt 4 bis 24 Stunden. Sie ist ein Bestandteil der Therapie. Sie ist wichtig zur Wundreinigung und hat einen entstauenden Effekt. Der Patient sollte für den Tag der Behandlung Ruhe einplanen und körperliche Betätigung vermeiden. Viel Trinken ist für die Unterstützung des Kreislaufes wichtig. Ein Juckreiz der Wunde nach der Blutstillung ist nicht ungewöhnlich. Die Wunde darf nicht gekratzt werden, sondern soll gegebenenfalls mit juckreizstillender Salbe oder Gel eingerieben werden.


Für nähere Informationen zur Blutegelbehandlung kontaktieren Sie die Praxis oder Anfrage unter
praxisheldmaier at web(Punkt)de






 
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